2025-02-13 11:21
2023年,我國商業健康險市場原保費規模為9035億元,較去年同期增長4.4%,經過數十年的發展,中國商業健康險已成長為一個近萬億元級別的市場。但是,往未來看,健康險離銀保監會提出的“2025年力爭達到2萬億元”的倡議目標還相去甚遠,往過去看,商業健康險相比幾年前的增速已經明顯降速,整個行業陷入一系列瓶頸中。
一個可喜的趨勢是,圍繞保險公司做服務的TPA(醫療保險第三方管理公司)公司,近年來有了較大的發展。服務上的變化是,以往TPA公司做的主要服務是就醫綠通、線上問診等健管服務,而現在服務拓展到了居家養老、上門護理、陪診等更廣闊的養老服務;產品上的變化是,以往只是健康險產品會采購TPA的健康管理服務,而現在養老險、增額終身壽險等眾多保險產品,都配置了TPA公司提供的健管服務。
在商業上,《健聞咨詢》了解到,有公司一年時間就實現了數倍增長,還有多家頭部TPA公司業績都保持在100%以上的增速。
在醫療健康行業創業,有兩大支付方,一是藥企,二是保險。過往,圍繞藥企的服務是變現的主流,圍繞保險的服務很容易被忽視?!督÷勛稍儭妨私獾?,和睦家、愛康國賓等醫療服務供給方近年來都設立了自己的TPA公司,業務增長態勢向好。
一位健康險創業者告訴《健聞咨詢》,如果粗略估算,用健康險保費規模乘以健康管理服務20%的支付上限,那健康險TPA至少是一個千億元級賽道。